脂肪细胞增长迅速———

　　“看这孩子，胖嘟嘟的，多可爱啊”，人们总是这样赞美胖乎乎的小东东，如果在早些时候，她的爸爸妈妈肯定是一脸的自豪，不过现在却有点不是滋味。

　　因为听医院的大夫说，刚出生的孩子，长得胖不见得是好事，如果儿童期发生肥胖，他们成年后发生肥胖的几率可达70%以上。

　　更要命的是，东东妈妈还天生就是个喝口凉水都长肉的人。

　　学龄期肥胖儿童有70％会发展为成年肥胖

　　在妈妈怀东东的初期，因为不知道已经怀孕，所以还在节食减肥，这段时间，营养方面有所欠缺。到了临产前三个月，东东妈妈为了弥补当初的“过失”，吃得很多，胃口也出奇的好，东东出生时，居然有8斤多。

　　医生说东东一生下来就有8斤多，算巨大儿了，如果这样发展下去，长大了是很容易得肥胖症的，还可能有其他并发的疾病，像高血压、糖尿病什么的，后患无穷。

　　首都医科大学公共卫生与家庭医学学院营养教研室教师刘静解释说，儿童的肥胖通常发生在三个阶段，一个是出生前三个月，一个是一岁以内，还有一个阶段是青春期，如9岁或10岁一直到十三四岁左右。在这三个阶段，是婴幼儿体重增长最快、体内的脂肪细胞增长最为活跃的时期，如果热量摄入过多，而消耗又过少，就容易促使脂肪细胞数量猛增。有研究显示，正常人的脂肪细胞大约有250亿到500亿个，而肥胖的孩子则可能增加到500亿到1500亿个，差不多是正常人脂肪细胞的3倍。

　　在婴幼儿期形成的肥胖，主要就是脂肪细胞数量增多造成的，而且极难减下来，就算通过某种方式减轻了体重，也可能迅速地反弹。当已经有很多的脂肪细胞后，到了成年阶段，脂肪细胞在数量上不会有什么变化了，但细胞的体积却容易增大，造成肥胖。

　　刘静告诉记者，幼年时期肥胖和成年肥胖之间存在一定的关系，学龄期肥胖儿童有70％会发展为成年肥胖。

　　肥胖也是有遗传性的

　　我们常能看到一个家庭，或者一个家族的人都是肥胖者。这说明肥胖也是有遗传的，就像东东妈妈本身就是个易发胖的体质，东东也多半继承了这种肥胖基因。研究发现，大约有1/3肥胖的母亲生出的新生儿出生体重超4000g，父母双方体重正常的，子女发生肥胖的比例为9％，父母双亲之一特别是母亲肥胖的，子女有40％－50％也肥胖；父母都胖的，子女发生肥胖的比例是70％－80％。

　　“遗传所引起的肥胖通常只有30%或稍多，更重要原因还在于后天的饮食及行为习惯”。刘静进一步解释，家族性的肥胖，除了遗传基因等因素外，还有一个很重要的原因是周围的环境，比如说家族成员都喜欢吃很多，都爱吃油腻食物，都不爱运动。

　　平衡饮食控制婴幼儿肥胖

　　要控制婴幼儿体重，就要针对婴幼儿生长发育特点，在上述三个关键阶段进行必要的饮食与行为控制。

　　刘静介绍，首先孩子出生前三个月妈妈的饮食，即便胃口再好，也要注意营养均衡，不能吃太多油腻或高热量的食品，这时如果补得太多，容易让胎儿发育成巨大儿，成人后肥胖的几率很高。

　　而在孩子出生后的半年内，还应提倡全部用母乳喂养。母乳是天然的营养均衡的食品，不容易出现营养的过剩和能量的聚集，出现肥胖的可能性也就更小。另一方面，母乳喂养具有奶量自动调节机制，小孩子吃母乳，是自发行为，吃饱了就不再吃了；而人工喂养的母亲会按照自己的意志和营养知识水平去喂养孩子，他们不见得能准确地知道小孩子究竟想吃多少，掌握的量通常都不准确，这样造成的一个后果就是喂养过度，对于第三个阶段，即大概9岁到14岁左右，则主要是要着力控制孩子的饮食习惯和一些不良行为。

　　比如说有的小孩特别爱吃小点心，吃糖，有的小孩甚至不喝白水，只喝饮料。这些东西都是高热量食品，吃了之后，又不爱运动，没法消耗掉，这些热量就储存起来，日积月累，自然就胖起来了。

　　个人简介

　　刘静

　　医学硕士，毕业于天津医科大学，现为首都医科大学营养与食品卫生教研室讲师，主要从事营养与疾病的研究和教学。