引起极重度肥胖的因素有很多，包括：遗传基因、生理遗传、生活环境、新陈代谢、饮食混乱。当然也有一些象服用类固醇激素和甲状腺机能减退等引起肥胖的医学因素。
以下我们为您提供更多的关于以下起因的一些信息:

• 生物因素–更多的了解您的遗传基因是如何引起肥胖
• 皮马族人的困惑–关于印弟安皮马人和遗传性肥胖的联系
• 环境因素和新陈代谢–更多了解生活习惯和你肌体的代谢需求
• 饮食紊乱和医学因素 – 专业医生能对可能影响减肥或进行减肥手术的因素作最好地解释

生物因素

遗传基因、激素、年龄、性别等都是可能会影响身体脂肪水平的生物学因素。

• 在丹麦的被收养者的研究中发现，被收养的小孩的体重指数与身生父母有着强烈的关系，而与养父母关系却很小。作者得出这样一个结论，人类肥胖是受到遗传基因控制的，在成年人中受到家庭环境影响很小。
• 同卵双生双胞胎有着相同的基因，它们之间的体重相似度要比异卵双生双胞胎高的多。
• 某些特别的人种，例如生活在亚利桑那州的印第安皮马人部落，他们出现重度肥胖的几率非常高。同时他们发生糖尿病、心脏病的几率也远远大于其他部落人群。

就像我们的基因决定了我们的身高、眼睛颜色、影响我们的爱好、感官能力、新陈代谢、脂肪储备能力、甚至是我们的自然行为能力，我们可能也有一些基因直接影响到我们的体重。

皮马族人的困惑

在科学界，印第安皮马人作为世界上最重的人群之一，为世人知晓。实际上，美国研究人员对他们的研究已经超过35年。某些成年印第安皮马人的体重超过225公斤，许多肥胖的年轻人正在遭受糖尿病的折磨，这是极重度肥胖者最为频发的一种疾病。
但是在此有一个有趣的事实 —— 一群生活在墨西哥的马德雷山脉的印第安皮马人，并没有出现肥胖问题，也没有患上有关疾病。这是为什么呢？
主导理论是这样解释的：当很多代印第安皮马人在沙漠中生活以后，由于时常面临饥荒，那些带有帮助尽可能多储存脂肪的基因的皮马人，取得了最大的成功，这些基因使他们在有可用的食物时，将食物转化为脂肪储存。现在，那些脂肪储存基因却帮了倒忙。
尽管两种人群每天消耗同样数量的卡路里，墨西哥的皮马人仍旧象他们的祖先那样生活。他们每周花23个小时做体力劳动，食用一种传统的低脂肪饮食。而亚利桑那州的皮马人则象其他大多数现代美国人那样生活，采用一种含有大约40%的脂肪的饮食，每周从事身体活动的时间只有两个小时。
皮马人明显带有一种增重的遗传倾向性，加之他们生活的环境和我们大多数人一样，这使亚利桑那州的皮马人几乎不可能维持正常、健康的体重。

环境因素

环境因素和基因因素是显而易见却又相互关联的。如果您具有易发生极重度肥胖的基因，那么现代的生活方式和环境可能更难控制您的体重。快餐、长时间坐姿、长时间开车都会这些都会扩大遗传因素的作用，例如代谢降低、脂肪储存增加。对于那些正忍受极重度肥胖带来痛苦的人来说，如果他们不改变整个生活环境和生活方式的话，必然会导致无法达到或是保持健康的体重。

代谢因素

我们通常认为体重的增加或降低只是热量的摄入和消耗。 摄入大于消耗就会体重增加，反之则会体重减轻。但是我们现在了解到这样的平衡并非我们想象的那么简单。
现在，肥胖病专家提出了一个“调节点”的新理论，指出人的大脑有一种调节装置，它会帮助人体对抗体重增加和降低。  当您想通过剧烈地减少热量的摄入来压制调节点作用的时候，你的大脑会反应性的降低您的新陈代谢，减缓您的机体活动。这样一来你减少的体重又会被重新升高。

饮食紊乱和医学因素